开云平台官方网站上海去年夏天健身知识有男子在跑步机上锻炼昏厥急诊医生详解热射病

2023-07-27 23:12:32

　　“今年到目前为止，情况还比较平稳，但接下来持续高温，潜伏的危险要防范。”7月13日，上海交大医学院附属瑞金医院急诊科主任毛恩强回忆，2022年夏天，该院急诊科陆续接收多名中暑患者，其中年龄最大者84岁，最小者20岁，包括消防员、马拉松竞赛者等。

　　毛恩强表示，在这些患者中，有一名男子是在跑步机上锻炼时突然出现严重意识障碍、身体抽搐，送来急诊时处于昏迷状态，被诊断为热射病。随后，急诊科医护人员通过降温、碱化尿液、气道保护吸氧、控制抽搐、密切监测体温等方式对症治疗，成功将患者体温心率下降至正常范围。之后，将患者转入重症监护室，治疗继发损伤，好在最后转危为安。

　　毛恩强表示，热射病是由于暴露在高温高湿环境中机体体温调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高，超过40℃开云平台官方网站，伴有皮肤灼热、意识障碍（如谵妄、惊厥、 昏迷）及多器官开云平台官方网站功能障碍的严重急性热致疾病。

　　“正常情况下，人体内部器官需要在一定的温度范围内工作，这个温度被称为‘核心温度’，一般比体表温度高0.5℃左右，范围大致在36.5℃-37.5℃之间。在持续高温度、高湿度条件下，人体的核心温度迅速升高，会导致严重的器官功能障碍。所以，核心开云平台官方网站体温升高，才是热射病的罪魁祸首。”毛恩强说。

　　上述专家表示，在高温环境下待的时间稍长，就可能会出现头昏、头痛、口渴、多汗、四肢无力、心悸等症状，这是中暑的先兆，如果这时候马上去阴凉通风的地方休息、多喝水，适当补充盐分，机体很快就能恢复。但是如果依旧待在高温环境下，体温可能持续升高，会出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等症状，甚至会出现肌肉痉挛、恶心呕吐，继而再发展到四肢湿冷、面色苍白、心动过速，血压下降等更为严重的症状。如果核心温度达到40℃以上，伴有意识障碍、无汗等症状即发生了热射病。

　　面对高温天气，提高自我防护能力是预防和减少高温中暑发生的重要干预途径。在高温天气中，预防中暑要做到：

　　2.正确使用药物，不要大量饮酒。某些药物可能会增加热射病的得病几率，这些药物包括抗组胺剂、三环类抗抑郁药、、可卡因、甲状腺素、β受体阻滞剂、利尿药等。另外，酒精也会增加热射病发生的可能性。所以，正在使用上述药物的人，需要尤其注意防暑降温。

　　3.注意易被忽视的高发来源。封闭的汽车是特别容易被忽视的热射病来源。夏天在30℃以上的室外健身知识，停车后10分钟，车内温度就能上升至43℃，20分钟后可以上升至50℃。

　　4.关注环境温度、湿度。当温度＞35℃时，汗液蒸发是人体唯一的散热途径，如果环境中湿度过高，会出现“汗如雨下”，但是汗液没有办法蒸发，机体无法有效降温。

　　高温中暑如何紧急处理？热射病可能危及生命，应该第一时间拨打120、110等急救电话，寻求专业急救人员的指导和帮助。同时，可采取以下措施：

　　第二，监测病人体温，迅速给病人降温开云平台官方网站。比如：将病人浸泡在浴缸的凉水里；将病人放在凉水淋浴下；用浇花的凉水喷洒在病人身上；用凉水擦拭病人的身体；凉湿毛巾或冰袋冷敷头部、腋下及大腿根部；或天气干燥时，将病人裹在被凉水浸湿的单子或衣物里用风扇吹等方法。

　　第三，保持病人呼吸通畅，患者意识不清或发生抽搐的状态下，不要给病人喝水，如果病人发生呕吐，使其侧躺以保持呼吸道通畅。